Penyakit Ebola adalah penyakit parah yang sering berakibat fatal. Penyakit ini menyerang manusia dan primata lainnya.
Virus ini ditularkan ke manusia dari hewan liar (seperti kelelawar buah, landak, dan primata non-manusia) dan kemudian menyebar di populasi manusia melalui kontak langsung dengan darah, sekresi, organ, atau cairan tubuh lainnya dari orang yang terinfeksi, serta dengan permukaan dan bahan (misalnya tempat tidur, pakaian) yang terkontaminasi oleh cairan tersebut.
Tingkat kematian rata-rata akibat penyakit Ebola adalah sekitar 50%. Tingkat kematian bervariasi dari 25–90% pada wabah sebelumnya.
Wabah penyakit Ebola pertama terjadi di desa-desa terpencil di Afrika Tengah, dekat hutan hujan tropis. Wabah penyakit virus Ebola 2014–2016 di Afrika Barat adalah wabah Ebola terbesar dan paling kompleks sejak virus tersebut pertama kali ditemukan pada tahun 1976.
Ada lebih banyak kasus dan kematian dalam wabah ini daripada gabungan semua wabah lainnya. Wabah ini juga menyebar antar negara, dimulai di Guinea kemudian menyebar melalui perbatasan darat ke Sierra Leone dan Liberia.
Diperkirakan bahwa kelelawar buah dari famili Pteropodidae merupakan inang alami dari orthoebolavirus.
Saran WHO
Berkaitan dengan terjadinya wabah ebola di Kongo dan Uganda, WHO membuat sejumlah saran. Untuk Negara-negara tempat peristiwa ini terjadi, WHO meminta untuk mengaktifkan mekanisme manajemen bencana/darurat nasional mereka dan mendirikan pusat operasi darurat, di bawah wewenang Kepala Negara dan otoritas pemerintah terkait.
Hal ini untuk mengkoordinasikan kegiatan respons di seluruh mitra dan sektor guna memastikan implementasi dan pemantauan yang efisien dan efektif dari langkah-langkah pengendalian penyakit virus Bundibugyo yang komprehensif.
Langkah-langkah ini harus mencakup peningkatan pengawasan termasuk pelacakan kontak, pencegahan dan pengendalian infeksi (IPC), komunikasi risiko dan keterlibatan masyarakat, pengujian diagnostik laboratorium, dan manajemen kasus. Mekanisme koordinasi dan respons harus dibentuk di tingkat nasional, serta di tingkat subnasional di daerah yang terkena dampak dan daerah berisiko.
Jika kapasitas nasional kewalahan, kolaborasi dengan mitra harus ditingkatkan untuk memperkuat operasi dan memastikan kemampuan untuk menerapkan langkah-langkah pengendalian di semua wilayah yang terdampak dan wilayah sekitarnya.
Komunikasi risiko dan keterlibatan masyarakat
Pastikan adanya upaya besar dan berkelanjutan untuk melibatkan sepenuhnya masyarakat, melalui pemimpin lokal, agama, dan tradisional serta para penyembuh. Sehingga masyarakat memainkan peran sentral dalam identifikasi kasus, pelacakan kontak, dan edukasi risiko. Masyarakat harus sepenuhnya menyadari manfaat pengobatan dini.
Memperkuat kesadaran, keterlibatan, dan partisipasi masyarakat, khususnya untuk mengidentifikasi dan mengatasi norma dan kepercayaan budaya yang menjadi penghalang bagi partisipasi penuh mereka dalam penanggulangan, serta mengintegrasikan penanggulangan tersebut dalam penanggulangan yang lebih luas yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan penduduk, terutama dalam konteks krisis kemanusiaan yang berkepanjangan di DRC bagian timur.
Pengawasan dan laboratorium
Penguatan pengawasan dan kapasitas laboratorium di seluruh provinsi yang terdampak dan provinsi tetangga, melalui pembentukan (1) unit pengawasan dan respons khusus di dalam zona kesehatan yang terdampak dan di seluruh zona kesehatan tetangga yang berisiko utama, (2) peningkatan pengawasan masyarakat, khususnya yang berfokus pada kematian masyarakat, dan (3) kapasitas laboratorium terdesentralisasi untuk pengujian virus Bundibugyo.
Pencegahan dan pengendalian infeksi di fasilitas kesehatan dan dalam konteks perawatan
Perkuat langkah-langkah untuk mencegah infeksi nosokomial, termasuk pemetaan sistematis fasilitas kesehatan, triase, intervensi pengendalian infeksi yang tepat sasaran, serta pemantauan dan pengawasan berkelanjutan.
Pastikan petugas kesehatan menerima pelatihan yang memadai tentang pengendalian infeksi, termasuk penggunaan APD yang tepat, dan bahwa fasilitas kesehatan memiliki peralatan yang sesuai untuk menjamin keselamatan dan perlindungan staf mereka, pembayaran gaji tepat waktu, dan, jika perlu, tunjangan risiko.
Alur rujukan pasien dan akses ke perawatan intensif yang aman dan optimal
Pastikan bahwa kasus yang dicurigai dapat dipindahkan dengan aman ke unit klinis khusus untuk isolasi dan penanganannya dengan pendekatan yang berpusat pada manusia dan pasien. Membangun pusat atau unit perawatan khusus, yang berlokasi dekat dengan pusat wabah, dengan staf yang terlatih dan dilengkapi untuk menerapkan perawatan suportif intensif yang optimal.
Penelitian dan pengembangan penanggulangan medis
Melaksanakan uji klinis untuk memajukan pengembangan dan penggunaan kandidat terapi dan vaksin, yang didukung oleh para mitra.
Kesehatan perbatasan, perjalanan, dan acara pertemuan massal
Melakukan pemeriksaan lintas batas dan pemeriksaan di jalan-jalan utama internal untuk memastikan tidak ada kasus yang dicurigai terlewatkan dan meningkatkan kualitas pemeriksaan melalui peningkatan berbagi informasi dengan tim pengawasan.
Kontak atau kasus penyakit virus Bundibugyo tidak boleh melakukan perjalanan internasional , kecuali perjalanan tersebut merupakan bagian dari evakuasi medis yang sesuai. Untuk meminimalkan risiko penyebaran internasional penyakit virus Bundibugyo:
Kasus yang terkonfirmasi harus segera diisolasi dan dirawat di Pusat Pengobatan penyakit virus Bundibugyo tanpa melakukan perjalanan nasional atau internasional sampai dua tes diagnostik spesifik virus Bundibugyo yang dilakukan dengan jarak setidaknya 48 jam menunjukkan hasil negatif;
Kontak (yang tidak termasuk petugas kesehatan dan staf laboratorium yang terlindungi dengan baik dan tidak mengalami paparan tanpa perlindungan) harus dipantau setiap hari, dengan pembatasan perjalanan domestik dan larangan perjalanan internasional hingga 21 hari setelah terpapar;
Kasus yang diduga dan dicurigai harus segera diisolasi dan perjalanan mereka harus dibatasi sesuai dengan klasifikasi mereka sebagai kasus terkonfirmasi atau kontak.
Lakukan pemeriksaan keluar terhadap semua orang di bandara internasional, pelabuhan laut, dan perbatasan darat utama, untuk penyakit demam yang tidak dapat dijelaskan dan sesuai dengan potensi penyakit virus Bundibugyo. Pemeriksaan keluar setidaknya harus mencakup kuesioner, pengukuran suhu, dan, jika terdapat demam, penilaian risiko bahwa demam tersebut disebabkan oleh penyakit virus Bundibugyo. Siapa pun yang menderita penyakit yang sesuai dengan penyakit virus Bundibugyo tidak boleh melakukan perjalanan kecuali perjalanan tersebut merupakan bagian dari evakuasi medis yang sesuai.
Pertimbangkan untuk menunda pertemuan massal hingga penularan BVD terhenti.
Pemakaman yang aman dan bermartabat
Pastikan upacara pemakaman dan penguburan dilakukan oleh personel yang terlatih dengan baik, dengan menyediakan kehadiran keluarga dan praktik budaya, serta sesuai dengan peraturan kesehatan nasional, untuk mengurangi risiko infeksi virus Bundibugyo. Pergerakan lintas batas jenazah orang yang meninggal karena dugaan, kemungkinan, atau kasus penyakit virus Bundibugyo yang telah dikonfirmasi harus dilarang kecuali diizinkan sesuai dengan ketentuan biokeamanan internasional yang diakui.
Operasi, pasokan, dan logistik
Perlu dibangun jalur pasokan yang kuat untuk memastikan ketersediaan komoditas medis dan laboratorium yang cukup, serta barang-barang penting lainnya, terutama alat pelindung diri (APD), bagi mereka yang benar-benar membutuhkannya.
Comments are closed.